این جراحی عجیب قلب برای اولین بار در جهان انجام شد

جراحان کلینیک کلیولند برای اولین بار در جهان توانستند با کمک یک ربات از طریق یک برش کوچک در گردن ، بدون نیاز به باز کردن قفسه سینه ، شیر آئورتیک قلب را جایگزین کنند.

در یک دستاورد بی سابقه ، پزشکان قادر به جایگزینی دریچه قلب از طریق یک برش کوچک روی گردن با استفاده از فناوری رباتیک ، بدون باز کردن قفسه سینه بودند.

این روش نوآورانه توسط دکتر Marjan Copricianak ، جراح قلبی و قفسه سینه در کلینیک کلیولند انجام شد و اولین استفاده بالینی از دسترسی روباتیک transexual (از طریق گردن) برای جایگزینی دریچه آئورت است.

چهار بیمار در اوایل سال جاری عمل جراحی را انجام دادند و فقط چند روز پس از عمل از بیمارستان مرخص شدند. یک بیمار فقط یک هفته پس از عمل به این باشگاه بازگشت.

بدون پستان ، بدون درد طولانی

دکتر Copervanak می گوید: “ما امیدواریم که این روش بتواند نقطه عطفی برای استفاده از مزایای جراحی دریچه آئورت باشد ، بدون بهبودی طولانی و دردناک که به روشهای متداول دیده می شود.”

در جراحی تعویض دریچه آئورت سنتی (AVR) ، معمولاً قفسه سینه از طریق استروتومی (شکاف کامل استخوان) باز می شود ، که باعث افزایش دوره درد و بهبود می شود. روشهای کمتر تهاجمی مانند مینیرنوتومی یا نیكوتومی قدامی قدامی باعث کاهش آسیب بافت می شود ، اما روش جدید با از بین بردن هرگونه شکاف قفسه سینه بیشتر می شود.

جایگزینی دریچه قلب بدون باز کردن سینه برای اولین بار در جهان

در این روش از یک سیستم روباتیک استفاده می شود که از طریق برش کوچک در امتداد گردن طبیعی وارد بدن می شود. این روش از جراحی روباتیک (حذف غده تیموس) الهام گرفته شده است. بازوهای رباتیک دقت ، دید و کنترل بیشتری را در ناحیه تنگ اطراف دریچه آئورت فراهم می کند. از طریق چهار برش کوچک ، جراحان می توانند دریچه معیوب را برداشته و شیر مصنوعی جدید را جایگزین کنند.

دوره بهبودی بسیار سریع بوده است. هر چهار بیمار میزان درد کمی را نقل از کرده اند که عمدتا توسط استامینوفن و ایبوپروفن کنترل می شوند. یک بیمار سه هفته پس از عمل به کشاورزی بازگشت و دیگری فقط یک هفته بعد شروع به دویدن کرد.

جراحی سریع ، جسورانه و کمتر تهاجمی

اساس این روش مبتنی بر تجربه دکتر Copervannak در جراحی ترانسسیلر ترانسکتومی است که از طریق گردن به حفره قفسه سینه دسترسی دارد. برای توسعه این روش ، او ابتدا آن را در مرکز تحقیقات کلینیک کلیولند در حدود 5 اجساد آزمایش کرد.

در چهار بیمار اول ، زمان بسته شدن شریان آئورت حدود 5 دقیقه بود. سن بیماران بین 1 تا 2 سال بود. بیشتر بیماران طی سه تا چهار روز مرخص شدند. فقط یک بیمار به ضربان ساز احتیاج داشت و در روز ششم مرخص شد.

دکتر کوپریوین گفت: “با تجربه بیشتر ، ما تکنیک ها را اصلاح می کنیم.” اکنون که ایمنی این عمل جراحی اثبات شده است ، کاهش بسته شدن آئورت هدف اصلی ما است. هدف بعدی تیم کاهش این زمان به 5 دقیقه و حتی 5 دقیقه در آینده است. برای دستیابی به این هدف ، ابزارهای جدید و بخیه های خاص تر به منظور مطابقت بهتر با فضای آناتومی گردن محکم طراحی شده اند.

تیم جراحی امیدوار است که در آینده برخی از بیماران حتی در روز دوم بعد از عمل از بیمارستان مرخص شوند که این یک گام مهم در تسریع در بهبود جراحی است. در حال حاضر ، این روش فقط در کلینیک کلیولند انجام می شود. اما دانشمندان امیدوارند که در آینده آن را به سایر مراکز تخصصی گسترش دهند.

1