تاریخچه واکسن فلج اطفال ؛ از وحشت اپیدمی تا ریشه کن کردن/ آخرین مورد فلج اطفال در ایران ثبت شده است؟

الهه ja’farzadeh: Polio -Polio ، یک بیماری ویروسی که عمدتا کودکان را فلج می کرد ، قرن ها در سایه بود تا اینکه در قرن نوزدهم به یک بیماری همه گیر وحشتناک تبدیل شد. این اپیدمی در طول سال 2 در نیویورک کشته شد. بدترین حالت در ایالات متحده بود. این باعث کشته شدن چهار نفر و چهار فلج دائمی شد.

به لطف فعالیت های آزمایشگاه های کوچک به مبارزات جهانی ، این بیماری ، که زمانی سالانه نیم میلیون نفر را کشته یا فلج می کرد ، اکنون در آستانه ریشه کن کردن قرار دارد.

کشف ویروس و مراحل اولیه

در 1 ، کارل لندشتاین ، زیست شناس اتریشی ، ویروس فلج اطفال را شناسایی کرد ، اما کشت آن دشوار بود. درمان های اولیه برای این بیماری ، مانند سرم های آنتی بادی ، گران و ناکارآمد بودند. بنابراین ، نیاز به پیشگیری فوری احساس شد.

در 1 ، جان آندرس ، توماس ولر و فردریک رابینز روش کشت ویروس را در بافت غیر طبیعی کشف کردند که راه را برای تولید واکسن هموار کرده و جایزه نوبل را به دست می آورد.

واکسن افسانه ؛ امید به کودکان

جوناس صالح ، پزشک آمریکایی در دانشگاه پیتسبورگ ، واکسن منفعل (IPV) را در ساعت 2 گسترش داد. این واکسن تزریقی با ویروس کشته شده ایمنی لازم را برای افراد فراهم کرد. آزمایش میدانی واکسن در 1-5 میلیون کودک نشان داد که این روش درمانی محافظت می کند. در اول آوریل ، واکسن تأیید شد و موارد فلج اطفال در ایالات متحده از 6000 (1) به 4 (1) سقوط کرد.

واکسن سابین ؛ راه حل جهانی

ویروس های آمریکایی آلبرت سابین واکسن خوراکی (OPV) را در ساعت 2 معرفی کرد. این واکسن از ویروس ضعیف ، با مصونیت روده ، روشی ارزان و آسان برای کارزارهای واکسیناسیون گسترده بود. در همین راستا ، چکسلواکی فلج اطفال را در این واکسن از بین برد و OPV به ابزار اصلی ریشه کن کردن ویروس تبدیل شد.

کمپین جهانی و وحدت برای ریشه کن کردن

در سال 3 ، سازمان بهداشت جهانی ابتکار جهانی Polio Elit (GPEI) را برای ریشه کن کردن در سال 2 آغاز کرد. کمپین GPEI با همکاری سازمان بهداشت جهانی ، 1.5 میلیارد دلار در مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های ایالات متحده و بنیاد گیتس تأمین کرده است.

ویروس فلج اطفال یا فلج اطفال در قاره آمریکا در طول سال از بین رفت. در طول سال اقیانوسیه غربی از ویروس در سال 2 و اروپا پاک شد.

تاریخ فلج اطفال در ایران – از اپیدمی تا کنترل

در ایران ، تا اواسط قرن ، این یک بیماری رایج و اپیدمی بود که عمدتاً باعث فلج دائمی یا مرگ کودکان می شد. با راه اندازی برنامه های واکسیناسیون در دهه 1980 و استفاده از واکسن فلج اطفال دهان (OPV) تولید شده توسط موسسه رازی از سال 2 ، بیماری های این بیماری به تدریج کاهش یافت. از سال 2008 ، یک برنامه ایمن سازی تکمیلی خانگی در سراسر کشور اجرا شده است که پوشش واکسیناسیون را به تقریباً 100 درصد رسانده است. آخرین پرونده بومی فلج اطفال در ایران در سال 2 نقل از شده است و آخرین مورد وارداتی در سال 2 در چاباهار ثبت شده است. از آن زمان ، ایران به عنوان یک کشور بدون کشور شناخته شده است.

ایران با اجرای برنامه های منظم واکسیناسیون ، در کنترل فلج اطفال موفقیت چشمگیری داشته است. اصلی ترین چالش تاریخی ورود ویروس ها از کشورهای همسایه به دلیل ترافیک مرزی و مهاجرت بود. نظارت مداوم و کمپین های سالانه در مناطق پرخطر (سیستان و بلوچستان ، هورموزگان ، کرمان و غیره) این خطر را به حداقل رسانده اند.

وضعیت جهانی فعلی

طبق آخرین آمار (تا اول اوت) ، فلج اطفال فقط در افغانستان و پاکستان بومی است. آفریقا در 5 تخلیه آلوده شد ، اما شیوع وارداتی (مانند مالاوی 1) ادامه دارد. واکسن جدید NOPV۲ (1) ، به نوبه خود ، خطر نوع جهش ویروس ، به نام CVDPV را کاهش داده است. مقاومت فرهنگی (مانند تحریم ها در نیجریه 1-8) و درگیری در افغانستان و پاکستان موانع ویروس به طور کامل از بین می رود.

اگرچه سالانه 5 میلیون کودک 5 میلیون کودک واکسن می کند ، اما ریشه کن کردن نیاز به تلاش گسترده تری دارد.

منابع: چه کسی ، علوم ، BMJ

مترجم: الهه جعفر زاده

1